COMPARATIF DE CONTRAT DE MUTUELLE SANTE D'ENTREPRISE
  • Attention : ne résiliez jamais un contrat sans avoir la certitude de l'acceptation du risque par la compagnie d'assurances "repreneuse"

  • Pour mieux répondre à vos attentes, je vous remercie de bien vouloir compléter le formulaire ci-dessous 

  • Les renseignements demandés seront conservés par le Cabinet Alain VANDAMME qui en reconnaît le caractère strictement confidentiel et s'engage à les supprimer de son fichier sur simple demande de votre part. 

  • Nom de l'assuré  
    Statut
    Code NAF  
    Adresse  
    Adresse (suite)
    Code postal  
    Ville  
    Téléphone personnel    
    Télécopie    
    Courrier électronique    
  • Garanties actuelles en Prévoyance pour:

    Cadres  Non Cadres  autres(precisez)

    (préciser le nombre d'assurés par collège - Pour plus de clarté, établissez un seul formulaire par collège)
  • Garanties actuelles Caractéristiques et montants
    Base de remboursement (consultations, visites, auxiliaires médicaux, laboratoire, analyses, soins dentaires, etc.)
    Précisez impérativement si le remboursement se fait en plus ou sous déduction du remboursement SS. Exemple : 150 % du TC (tarif de convention) moins remboursement SS.
    Remboursement de la chambre particulière Montant journalier 
    Remboursement des prothèses dentaires
    Précisez impérativement si le remboursement se fait en plus ou sous déduction du remboursement SS et le plafond. Exemple : 150 % du TC  moins remboursement SS plafond à 4000 F/an.
    Remboursement optique
    Précisez le montant en euros ou en % du Plafond SS par acte et les éventuelles limites. Exemple : 5 % du PMSS pour verres ou lentilles, 5 % pour lunettes. Un remboursement annuel..
    Autres remboursements importants pour vous (maternité, cure, obsèques, ...)  ou commentaires libres
    Cotisations actuelles sur tranche A des salaires Taux unique familial Taux Isolé/famille Taux Adulte/enfant
    % % isolé
    % famille
      %adulte
    % enfant
  • Nota : la pharmacie est en principe remboursée aux frais réels dans toute formule.

    Code apporteur

    (facultatif)
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